术前口服葡萄糖溶液对胃肠术后胰岛素抵抗 及炎症反应的影响

更新时间:2015-09-02

【摘要】目的观察术前口服葡萄糖溶液对胃肠手术后血糖、胰岛素抵抗( insulin resistance，IR)及炎症反应的影响。方法48例胃肠手术采用区组随机法随机分为研究组23例及对照组25例。研究组术前3h前口服25%葡萄糖溶液300 ml，比较2组术前胃内容物量、pH值及术后第1天的血清高敏C反应蛋白（high sensitivity C-reactive protein，hsCRP）、空腹血糖、胰岛素水平、胰岛素抵抗指数稳态模型(ho-meostasis model assessment-insulin resistance，HOMA-IR)。结果2组均无麻醉及手术并发症。麻醉前2组胃内容物量、pH值差异无统计学意义；术前2组hsCRP、血糖、胰岛素水平、HOMA-IR差异无统计学意义。术后第1天研究组空腹血糖、HOMA-IR及hsCRP均明显低于对照组(6.51±1.15  vs 7.49土0.57  mmol/L，P=0. 038),(4.34±1.60  vs 6.09±2.81,P=0.043),( 40. 45±27. 02 vs 80. 02 +38. 98  m~L,P=0.03)，差异有统计学意义。结论术前口服葡萄糖溶液可明显改善患者术后血糖及IR，减轻术后炎症反应。

【关键词】 口服葡萄糖溶液 胰岛素抵抗 炎症反应

阅读全文